Hemoroid Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

Hemoroid Nedir?

Hemoroid, anüsünüzün ve alt rektumunuzun içindeki ve etrafındaki anal yastıkçıkların şişmesi ve tahriş olması durumudur.

Anal kanal, damarsız ve damarlı bir bileşene sahip üç anal yastık sütunundan oluşur. Bu, insan anatomisinin normal bir parçası olarak kabul edilir. Bu anal yastıkların işlevi, dışkıyı tutma yeteneğimizin bir kısmını sağlamak (kontinans) ve dışkılama sırasında sfinkter kas kompleksini (banyoya gidebilmemiz için bağırsak hareketini erteleme yeteneği veren kaslar) korumaktır. Hemoroidler, anüsünüzün ve alt rektumunuzun içindeki ve etrafındaki bu anal yastıkların şişip tahriş olmasıyla oluşur. Bu, bu damarlar üzerinde ekstra basınç olduğunda olur.

Hemoroidler anüsün içinde (iç), anüsün etrafındaki cildin altında (dış) veya karışık (iç-dış) olabilir. Her birinin semptomları konuma bağlı olabilir. Hem erkeklerde hem de kadınlarda çok yaygındır. Tüm insanların yarısına yakını ortalama 50 yaşına geldiğinde hemoroid olacaktır. Birçok kadın hamilelik ve doğum sırasında hemoroid olur. Bir bebeği taşımanın baskısı, pelvik bölgenizdeki kan damarlarına ekstra baskı uygular. Doğum sırasında bebeği dışarı itmek için zorlanmak da bu kan damarlarına ekstra baskı uygular.

Bilmeniz Gerekenler

• Hemoroid, anüsünüzün ve alt rektumunuzun içindeki ve çevresindeki anal yastıkçıkların şişmesi ve tahriş olması durumudur. Bu, bu damarlar üzerinde ekstra basınç olduğunda olur.
• Hemoroidler ya anüsünüzün içinde (iç) ya da anüsünüzün etrafındaki derinin altında (dış) bulunur.
• Tüm insanların yaklaşık yarısı 50 yaşına geldiğinde hemoroid olacaktır.
• Birçok kadın hamilelik ve doğum sırasında hemoroid olur.
• Ailenizde hemoroid öyküsü varsa, bağırsak hareketleri sırasında sık sık zorlanıyorsanız veya uzun süreli (kronik) kabızlık veya ishal yaşıyorsanız hemoroid olabilirsiniz.
• Belirtiler arasında dışkınızda kan, anüsünüzün etrafında ağrı veya kaşıntı olabilir.
• Sağlık uzmanınız hemoroidiniz olduğundan emin olmak için birkaç test yapabilir.
• Diyetinize daha fazla lif ve sıvı eklemeniz gerekebilir.
• Tedavinin amacı semptomlarınızı azaltmaktır. Bazı durumlarda ameliyat gerekir

Hemoroide Ne Sebep Olur?

Aşağıdaki durumlara sahipseniz hemoroid olabilirsiniz:

• Bağırsak hareketleri sırasında (dışkılarken) sık sık ıkınıyorsanız.
• Hamileyseniz.
• Ailede hemoroid öyküsü varsa.
• Yaşlıysanız.
• Uzun süreli veya kronik kabızlık veya ishaliniz varsa.

Hemoroid Kimlerde Görülür?

Hemoroidler çok yaygındır. Çoğu insan hayatının bir döneminde hemoroid olur.

Aşağıdaki durumlarda hemoroid olma olasılığınız daha yüksektir:

• Hamileyseniz.
• Tuvalette çok uzun süre oturuyorsanız.
• Obezseniz.
• Ağır kaldırma gibi sizi daha fazla ıkındıran şeyler yapıyorsanız.
• Ailede hemoroid öyküsü varsa.
• Uzun süreli veya kronik kabızlık veya ishaliniz varsa.
• 45 ila 65 yaş arasındaysanız.

Hemoroid Belirtileri Nelerdir?

Her kişinin hemoroid belirtileri farklı olabilir. En yaygın semptomlardan bazıları şunlardır:

• Dışkınızda, tuvalet kağıdında veya tuvalet klozetinizde parlak kırmızı kan görülmesi.
• Anüsünüzün etrafında ağrı ve tahriş olması.
• Anüsünüzün etrafında şişlik veya sert bir yumru olması.
• Kaşıntı.

Hemoroid semptomları diğer sağlık sorunlarına benzeyebilir. Emin olmak için mutlaka bir sağlık uzmanına görünün.

Hemoroid Nasıl Teşhis Edilir?

Hemoroid’in en büyük belirtisi olan dışkıda kan görülmesidir ancak dışkınızda kan olması, kolorektal kanser gibi diğer sindirim bozukluklarının da bir işareti olabilir. Tam bir teşhis için bir sağlık uzmanına görünmeniz önemlidir.

Hemoroidiniz olup olmadığını görmek için, doktorunuz aşağıdakiler de dahil olmak üzere sizden birkaç test yapılmasını isteyebilir:

Fiziksel Muayene: Bu, anüsünüzü ve rektumunuzu kontrol etmek ve hemoroid belirtisi olan şişmiş kan damarlarını aramak için yapılır.

Dijital Rektal Muayene: Doktorunuz, herhangi bir sorun olup olmadığını kontrol etmek için eldivenli, yağlanmış (kayganlaştırılmış) parmağını rektumunuza sokar ordaki durumu kontrol eder.

Anoskopi: Anüsünüze içi boş, ışıklı bir tüp yerleştirilir. Bu, iç hemoroidleri görmek için kullanılır.

Proktoskopi: Anüsünüze ışıklı bir tüp yerleştirilir. Bu, tüm rektumunuzun görünümünü verir.

Sigmoidoskopi: Bu test, kalın bağırsağınızın bir kısmının içini kontrol eder. İshal, karın ağrısı, kabızlık, anormal büyümeler ve kanamaya neyin sebep olduğunu öğrenmeye yardımcı olur. Kısa, esnek, ışıklı bir tüp (sigmoidoskop) rektum yoluyla bağırsağınıza yerleştirilir. Bu tüp bağırsağınıza hava üfleyerek şişmesini sağlar. Bu, içini görmeyi kolaylaştırır. Gerekirse doku örneği (biyopsi) alınabilir.

Kolonoskopi: Bu test kalın bağırsağınızın tüm uzunluğuna bakar. Herhangi bir anormal büyüme, kırmızı veya şişmiş doku, yaralar (ülserler) veya kanama olup olmadığını kontrol etmeye yardımcı olabilir. Kolonoskop adı verilen uzun, esnek, ışıklı bir tüp rektumunuzdan kolona kadar yerleştirilir. Bu tüp, sağlayıcınızın kolonunuzun astarını görmesini ve test etmek için bir doku örneği almasını sağlar. Ayrıca bulunabilecek bazı sorunları tedavi edebilirler.

Hemoroid Nasıl Tedavi Edilir?

Hemoroid tedavisi semptomlarınıza, yaşınıza ve genel sağlık durumunuza bağlı olacaktır. Ayrıca hemoroidinizin durumunun ne kadar kötü olduğuna da bağlı olacaktır.

Tedavinin temel amacı semptomlarınızı azaltmaktır. Semptomları azaltmaya yönelik tedaviler şunlardır:

• Günde birkaç kez küvette sade, ılık suda oturmak (oturma banyosu).
• Şişliği azaltmak için buz torbaları kullanmak.
• Rektuma yerleştirilen hemoroid kremleri veya ilaçları kullanmak (fitiller).
• Sağlık uzmanınız dışkınızı yumuşatmaya yardımcı olmak için diyetinize daha fazla lif ve sıvı eklemenizi de önerebilir. Daha yumuşak dışkıya sahip olmak, bağırsak hareketleri sırasında ıkınmanıza gerek kalmaması anlamına gelir. Bu, hemoroidleriniz üzerindeki baskıyı azaltır.

Hemoroid tedavisi için faydalı olan yöntemlerden bir diğeride lifli gıdalar tüketmektir:

• Meyveler
• Sebzeler
• Tam tahıllar
• Sağlık uzmanınız ayrıca dışkı yumuşatıcılar, müshiller veya lif takviyeleri almanızı önerebilir.

Hemoroid tedavisinde bazı durumlarda ameliyat gerekir. İç ve dış hemoroidleri çıkarmak veya azaltmak için kullanılan çeşitli prosedürler ve ameliyatlar vardır. Bunlar şunları içerir:

Lastik Bant Ligasyonu: Hemoroidin rektumunuzun içindeki tabanının etrafına bir lastik bant yerleştirilerek hemoroide giden kan dolaşımı kesilir. Hemoroid küçülür ve birkaç gün içinde kaybolur.

Skleroterapi: Hemoroidin küçülmesi için kan damarının etrafına kimyasal bir solüsyon iğne enjekte edilir.

Elektriksel Koagülasyon: Kızılötesi fotokoagülasyon olarak da adlandırılır. Özel bir cihaz, hemoroid dokusunu yakmak için kızılötesi ışık demeti kullanır.

Hemoroidektomi ve Hemoroidopeksi: Bu prosedürler hemoroidlerinizi kalıcı olarak ortadan kaldırır.

Hemoroidlerin Olası Komplikasyonları Nelerdir?

Nadir durumlarda, hemoroidler başka sorunlara da neden olabilir. Bunlar şunları içerebilir:

Yorgunluk yaratan düşük kan sayımı (anemi): Bu, uzun süreli veya kronik bir hemoroidden kaynaklanan kanama nedeniyle olabilir.

Dışarıya doğru çıkan prolapsus (makat sarkması): Bu, hemoroide giden kan akışı kesildiğinde olabilir. Bu çok ağrılı olabilir ve kanamaya neden olabilir. Ameliyat olmanız gerekebilir.

Hemoroidi Önlemek Mümkün Mü?

Hemoroidlerin oluşmasını her zaman durdurmak mümkün değildir. Ancak şunları yaparsanız hemoroid olma riskinizi azaltabilirsiniz:

• Bol lifli gıdalar ve sıvı içeren sağlıklı bir diyet yapın.
• Tuvalette oturma sürenizi sınırlayın.
• Kabızlığı ve ishali yönetmek ve ıkınmayı önlemek için sağlık uzmanınızla birlikte çalışın.
• Sağlıklı bir kiloda kalın.

Sağlık Uzmanımı Ne Zaman Aramalıyım?

Semptomlarınız kötüleşirse veya yeni semptomlar fark ederseniz doktorunuzu arayın. Ayrıca dışkınızda veya tuvalet kağıdında ilk kez kan görürseniz veya normalden daha fazla kan görürseniz arayın.

Sonraki Adımlar

Doktora gitmeden önce kendinizi hazırlamanız gereken durumlar:

• Ziyaretinizin nedenini bilin ve çözüm sürecine hazırlıklı olun.
• Ziyaretinizden önce, yanıtlanmasını istediğiniz soruları yazın.
• Sorularınızı sormanıza yardımcı olması ve doktorunuzun size söylediklerini hatırlamanız için yanınızda birini getirebilirsiniz.
• Ziyaret sırasında, yeni bir teşhisin adını ve varsa yeni ilaçları, tedavileri veya testleri yazın. Ayrıca doktorunuzun size verdiği yeni talimatları da yazın.
• Yeni bir ilacın veya tedavinin neden reçete edildiğini ve size nasıl yardımcı olacağını iyi dinleyip öğrenin. Ayrıca yan etkileri var mı varsa bunların ne olduğunu doktorunuza sorup öğrenin.
• Hastalığınızın başka şekillerde tedavi edilip edilemeyeceğini sorun.
• Bir test veya prosedürün neden önerildiğini ve sonuçlarının ne anlama gelebileceğini sorun.
• İlacı almazsanız veya test veya prosedür yaptırmazsanız nelerle karşılaşabileceğinizi sorun. Eğer bir takip randevunuz varsa, o ziyaretin tarihini, saatini ve amacını not edin.
• Özellikle mesai saatleri dışında veya hafta sonları sorularınız varsa doktorunuzla nasıl iletişime geçebileceğinizi sorun.

SSS

Hamile Kadınlar Neden Diğerlerine Göre Hemoroide Daha Yatkındır?

Bunun nedeni, hamile kadınların hormonlarında ve kan dolaşımında, anüs ve rektum etrafındaki kan damarlarının normalden daha fazla şişmesine neden olan değişiklikler olmasıdır. Bu nedenle hemoroidler hamilelik sırasında ve doğumdan sonraki ilk aşamada yaygındır. Bu nedenle, anne adaylarına kalbe daha iyi kan dolaşımının sağlanması için sol taraflarında uyumaları önerilir.

Hemoroid Neden Olur?

Hemoroid, kalıtsal zayıf rektal bağ dokusu ve zorlanmadan kaynaklanır.

Hemoroide Ne İyi Gelir?

Reçeteli Nitrogliserin, Nifedipin veya Diltiazem ve topikal analjezik kremler kullanıldığında geçici rahatlamalar hissedilir. Kabızlık için lifli gıdalar ve dışkı yumuşatıcılar veya Miralax kullanılır. Lastik bant ligasyonu tercih edilen tedavidir.

Hemoroidlerden Hızlıca Nasıl Kurtulurum?

Ameliyat, hemoroidlerden kurtulmanın en hızlı yoludur. Ameliyat ağrılı, karmaşık ve biraz pahalıdır. Rahatlama için en hızlı merhemler Nitrogliserin, Nifedipin veya Lidokain ile birleştirilmiş Diltiazem içerir.

Rektal Kanamaya Ne Sebep Olur?

Hemoroidler, dokuda ve dışkıda görülen parlak kırmızı kanamanın en yaygın nedenidir. Keskin veya yanıcı bir ağrı varsa, ilişkili bir anal fissür veya yırtık olabilir. Divertiküloz, Kolit, arteriovenöz malformasyonlar veya anüs, rektum veya kolon kanseri de rektal kanamaya neden olabilir. Rektal kanamanın sadece hemoroidlerden kaynaklandığını varsaymak çok büyük bir hatadır.

Dış Hemoroidlerden Nasıl Kurtulabilirim?

Dış hemoroidler, iç hemoroidlerin bantlanması ve ardından lokal anestezi altında dış dokunun çıkarılmasıyla tedavi edilir.

Lastik Bant Ligasyonu Acıtır mı?

Hayır. Bantlamadan önce topikal analjezikler ve düz kas gevşeticiler kullanılır. Bir gün boyunca hafif bir basınç hissi bırakan hızlı bir işlemdir. Çoğu kişi aynı gün işine ve günlük hayatına döner.

Hemoroidlerden Evde Nasıl Kurtulurum?

Oturma banyosunu, müshilleri, topikal Lidokain ve steroidleri, döküntü ve kaşıntı için antifungal kremleri, reçetesiz satılan ağrı kesicileri ve dinlenmeyi deneyebilirsiniz. Bu saydıklarım rahatlamanızı sağlayacaktır. Ancak kendi hemoroidlerinizi bağlayıp sıkmaya veya herhangi bir şekilde kesmeye veya delmeye çalışmayın. Tanıdan emin olmak ve hak ettiğiniz rahatlamayı elde etmek için cerrahi olmayan hemoroid tedavisi konusunda uzman bir doktora görünün.